Zarządzenie Nr 119/2020/DK Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 4 sierpnia 2020 r. zmieniające zarządzenie w sprawie kontroli prowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia
- Organ
- Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
- Data
- 4 sierpnia 2020
- Znak
- Nr 119/2020/DK
- Tytuł
- ZARZĄDZENIE NR 119/2020/DK PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 4 sierpnia 2020 r. zmieniające zarządzenie w sprawie kontroli prowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia
Co z tego wynika
NFZ może przeprowadzić kontrolę apteki w swoich jednostkach organizacyjnych, na podstawie dokumentów przesłanych pocztą elektroniczną, i zawiadamia o niej na osobnym wzorze, który informuje o takim sposobie kontroli.
- Kontrola NFZ może odbyć się bez wizyty w aptece – zawiadomienie na wzorze 5a podaje listę dokumentów, dzień i adres e-mail, na który apteka je przesyła, i ten termin trzeba dotrzymać.
- Przy takiej kontroli kontroler nie okazuje upoważnienia ani legitymacji, ale apteka może je obejrzeć na żądanie w terenowym wydziale kontroli NFZ wskazanym w zawiadomieniu.
- Pouczenie we wzorze przypomina, że apteka udostępnia na żądanie NFZ recepty papierowe z otaksowaniem, dane z art. 45 ust. 1 ustawy refundacyjnej i dokumentację, którą prowadzi z mocy odrębnych przepisów.
- Na żądanie kontrolera apteka sporządza nieodpłatnie odwzorowania cyfrowe, zestawienia i obliczenia z dokumentów i baz danych w wyznaczonym terminie.
Streszczenie
Zarządzenie zmieniło zarządzenie nr 58/2019/DK w sprawie kontroli prowadzonych przez NFZ w dwóch punktach. Program kontroli i jego zmiany może teraz zatwierdzać dyrektor Departamentu Kontroli „lub jego zastępca”. Do zarządzenia dodano załącznik nr 5a – wzór zawiadomienia o kontroli prowadzonej w jednostkach organizacyjnych Funduszu na podstawie art. 61i ust. 4 ustawy o świadczeniach.
Wzór 5a ma wariant dla aptek (podmiot prowadzący aptekę i numer zezwolenia). Wskazuje temat, zakres i okres kontroli oraz listę dokumentów, które kontrolowany przekazuje we wskazanym dniu na podany adres e-mail. Według uzasadnienia przy takiej kontroli nie stosuje się art. 61h, więc kontroler nie okazuje upoważnienia.
Uzasadnienie wiąże zmianę z sytuacją epidemiczną i wznowieniem kontroli, nazywając ten tryb e-kontrolą. Zarządzenie weszło w życie dzień po podpisaniu.
Dotyczy przepisów
- art. 61i ust. 4 ustawy o świadczeniachUstawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
- art. 61h ustawy o świadczeniachUstawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych